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Leucemia mieloide aguda en niños
tasa de supervivencia de la leucemia mieloide aguda
La leucemia mieloide aguda, o LMA, es un tipo de cáncer de la sangre. Es una enfermedad de rápida evolución en la que se encuentran demasiados glóbulos blancos anormales en la médula ósea, el centro blando y esponjoso de los huesos largos. En la LMA, las células madre mieloides (un tipo de célula madre sanguínea) se convierten en glóbulos blancos inmaduros llamados mieloblastos o “blastos”. Estos blastos no se convierten en glóbulos blancos sanos. En su lugar, se acumulan en la médula ósea, por lo que hay menos espacio para los glóbulos blancos, rojos y plaquetas sanos. Además, estas células anormales son incapaces de combatir las infecciones.
Los niños con LMA son tratados en Dana-Farber/Boston Children’s a través de nuestro Programa de Leucemia. Dana-Farber/Boston Children’s ha desempeñado un papel clave en el perfeccionamiento del tratamiento de la leucemia infantil, y seguimos siendo líderes mundiales en ensayos clínicos sobre la leucemia diseñados para aumentar las tasas de curación, disminuir los efectos secundarios relacionados con el tratamiento y mejorar la atención de los supervivientes a largo plazo. El Programa de Leucemia también colabora estrechamente con el Programa de Trasplante de Células Madre de Dana-Farber/Boston Children’s -uno de los programas de trasplante de células madre más experimentados del mundo- para poner el trasplante de células madre a disposición de los niños con LMA.
leucemia mieloide aguda en el adolescente
¿Qué es la leucemia mieloide aguda? En la leucemia mieloide aguda (LMA), los glóbulos blancos, producidos en la médula ósea, son anormales y no se convierten en células sanas. Estas células anormales desplazan a las normales, por lo que el organismo del paciente tiene más dificultades para combatir las infecciones. ¿Qué frecuencia tiene la leucemia mieloide aguda? ¿Cuáles son los síntomas de la leucemia mieloide aguda? Si su hijo tiene LMA, puede presentar los siguientes síntomas: ¿Cómo se trata la leucemia mieloide aguda? La quimioterapia es el principal tratamiento de la LMA: Los médicos tienen en cuenta varios factores para decidir qué medicamentos utilizar y la agresividad del tratamiento. Algunos de estos factores son la edad del niño y su recuento de glóbulos blancos antes del tratamiento. Es de esperar que el tratamiento de la LMA de su hijo incluya dos fases: Los investigadores de St. Jude han sido pioneros en la aplicación de métodos para detectar un número muy pequeño de células leucémicas que permanecen en la médula ósea tras la finalización de la terapia de inducción. Estos métodos pueden detectar una sola célula de LMA entre 1.000 células normales. Los niños que tienen más de una célula entre 1.000 después de completar la fase de inducción tienen el mayor riesgo de recaer. ¿Cuáles son las tasas de supervivencia de la leucemia mieloide aguda? ¿Por qué elegir St. Jude para el tratamiento de la leucemia de su hijo?
estadios de la leucemia mieloide aguda
Doscientos cinco niños consecutivos con LLA de linaje B temprana fueron tratados según el protocolo de Dallas/Fort Worth (DFW) entre enero de 1986 y el 1 de julio de 1991. La terapia incluyó una inducción con cuatro fármacos, seguida de fases de consolidación y continuación de mercaptopurina oral nocturna (6-MP) y cursos repetitivos de metotrexato oral en dosis divididas (dMTX) y asparaginasa (L-asp). Se administraron tres dosis de VP-16 y citarabina (Ara-C) durante la consolidación y, posteriormente, durante la continuación, se administraron dos dosis con un intervalo de 3 a 4 días, cada 9 semanas. Se administró quimioterapia intratecal (IT) durante todo el periodo de tratamiento.
Doscientos tres de los 205 pacientes entraron en remisión. Sólo ocho de estos 203 niños han tenido una recaída en la médula ósea (LLA). Sin embargo, otros 10 niños han desarrollado una LMA secundaria entre 23 y 68 meses después del diagnóstico de LLA. La supervivencia global libre de eventos (EFS) a los 4 años es del 79,3% +/- 5,1%, con un riesgo de LMA secundaria a los 4 años del 5,9% +/- 3,2%.
Esta experiencia proporciona una fuerte evidencia de una relación entre la terapia con epipodofilotoxina y la LMA secundaria, ya que ninguno de estos niños recibió terapia con agentes alquilantes o irradiación. Esta grave complicación suscita preocupación en cuanto al uso apropiado de las epipodofilotoxinas en el tratamiento de la LLA infantil.
tasa de supervivencia de la leucemia por edad
La médula ósea es un material esponjoso dentro de los huesos que produce glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. Con la leucemia, la médula ósea produce glóbulos blancos que no funcionan. Estas células anormales no pueden proteger al cuerpo de los gérmenes. Abarrotan la médula ósea, entran en el torrente sanguíneo y pueden extenderse a otras partes del cuerpo, como los ganglios linfáticos, el cerebro o el hígado.
La leucemia mieloide aguda (LMA) se produce cuando el organismo produce demasiadas células sanguíneas inmaduras. Estas células, denominadas blastos mieloides, no pueden madurar hasta convertirse en glóbulos blancos normales. Alrededor del 20% de los niños con leucemia tienen este tipo.
A veces la leucemia se puede extender, o hacer metástasis. Si se extiende al cerebro, los síntomas pueden incluir dolores de cabeza, convulsiones, problemas de equilibrio o problemas de visión. Si se extiende a los ganglios linfáticos del pecho, los síntomas pueden incluir problemas respiratorios y dolor en el pecho.
La mayoría de los niños con LMA reciben quimioterapia. Se trata de medicamentos especiales que matan las células cancerosas. Los fármacos que recibe un niño y la combinación de los mismos dependen del subtipo de LMA y de si las células cancerosas presentan mutaciones (cambios genéticos). La respuesta del cáncer al primer tratamiento ayuda a los médicos a elegir el siguiente tipo de quimioterapia.