Que sienten las personas en coma

¿sienten dolor los pacientes en coma?

El coma es un estado profundo de inconsciencia prolongada en el que una persona no puede ser despertada, no responde normalmente a los estímulos dolorosos, a la luz o al sonido, carece de un ciclo normal de vigilia-sueño y no inicia acciones voluntarias.[1] Los pacientes en coma muestran una ausencia total de vigilia y son incapaces de sentir, hablar o moverse conscientemente.[2] Los comas pueden derivarse de causas naturales o pueden ser inducidos médicamente.

Clínicamente, el coma puede definirse como la incapacidad de seguir de forma consistente una orden de un solo paso[3] También puede definirse como una puntuación de ≤ 8 en la escala de coma de Glasgow (GCS) que dura ≥ 6 horas. Para que un paciente mantenga la conciencia, deben mantenerse los componentes de vigilia y conciencia. La vigilia describe el grado cuantitativo de consciencia, mientras que la consciencia se refiere a los aspectos cualitativos de las funciones mediadas por el córtex, incluidas las capacidades cognitivas como la atención, la percepción sensorial, la memoria explícita, el lenguaje, la ejecución de tareas, la orientación temporal y espacial y el juicio de realidad[2][4] Desde una perspectiva neurológica, la consciencia se mantiene por la activación del córtex cerebral -la materia gris que forma la capa externa del cerebro- y por el sistema activador reticular (SRA), una estructura situada dentro del tronco cerebral[5][6].

la vida después del coma

«Estos hallazgos podrían ser una prueba objetiva de una posible capacidad de percepción del dolor en los pacientes con SQM, lo que apoya la idea de que estos pacientes necesitan un tratamiento analgésico», escriben Steven Laureys y sus colegas del Grupo de Ciencia del Coma del Centro de Investigación del Ciclón de la Universidad de Lieja en The Lancet Neurology.

Los patrones de actividad cerebral eran los mismos en los pacientes con SQM y en los controles sanos, que calificaron el dolor recibido de «muy desagradable a doloroso». El flujo sanguíneo aumentó en las partes del cerebro que forman la llamada «matriz del dolor», que incorpora el tálamo y varias partes del córtex que se activan cuando sentimos dolor.

«Creo que definitivamente significa que sienten dolor porque activan toda la matriz del dolor», dijo Laureys a New Scientist. «Pero lo que sienten sigue siendo una cuestión abierta, si lo sienten de la misma manera que nosotros», afirma.

Stuart Derbyshire, que estudia las conexiones entre la actividad neuronal y el dolor en la Universidad de Birmingham (Inglaterra), advierte que los patrones de activación cerebral no significan necesariamente que los pacientes hayan experimentado realmente el dolor. «No podemos leer la subjetividad a partir de los patrones de activación, como tampoco podemos leerla a partir de los cambios en la respiración, la frecuencia cardíaca o la presión sanguínea», afirma.

despertar del coma más prolongado

Los pacientes en coma pueden beneficiarse de las voces conocidas de sus seres queridos, que pueden ayudar a despertar el cerebro inconsciente y acelerar la recuperación, según una investigación de Northwestern Medicine y el Hospital Hines VA. Los resultados de un estudio en colaboración revelaron el impacto de las voces conocidas que cuentan al paciente historias familiares almacenadas en la memoria a largo plazo.

El coma es un estado de inconsciencia en el que el paciente no puede abrir los ojos. Los pacientes suelen pasar del coma a un estado mínimamente consciente o vegetativo, y estos estados pueden durar unas semanas, meses o años. Aquellos que escucharon historias familiares repetidas por sus familiares cuatro veces al día durante seis semanas, mediante grabaciones reproducidas con auriculares, recuperaron la conciencia significativamente más rápido y tuvieron una mejor recuperación en comparación con los pacientes que no escucharon las historias, informa el estudio.

«Creemos que escuchar esas historias en la voz de los padres y hermanos ejercita las partes del cerebro responsables de los recuerdos a largo plazo», dijo la autora principal Theresa Pape, DPH, profesora adjunta de Medicina Física y Rehabilitación. «Esa estimulación ayudó a desencadenar el primer atisbo de conciencia».

8 etapas del coma

Menú TogglerTodos hemos visto películas sobre personas que caen en coma tras sufrir graves lesiones o enfermedades. Y aunque sabemos que los comas son muy duros para los seres queridos del paciente, rara vez llegamos a ver cómo son las personas que experimentan los comas de primera mano.

Desde fuera, puede parecer triste y quizás un poco aterrador estar en la misma habitación que un cuerpo inconsciente, pero ¿cuánto entienden realmente los pacientes en coma de su estado? ¿Están mentalmente allí, o son sólo cáscaras, con su conciencia flotando en algún lugar de la habitación?

Siga leyendo para saber cómo es estar en coma.El artículo continúa debajo del anuncio1. Algunos pacientes lo comparan con estar atrapado en un sueño realmente largo.Fuente: istockSegún muchos supervivientes del coma, la experiencia inconsciente se siente casi como un sueño, al menos en retrospectiva. Una persona dijo que era «algo así como un sueño normal en el que no tienes ningún concepto del tiempo, pero las cosas parecen estar sucediendo». Esta persona tuvo «unos cuatro sueños diferentes» en su coma de menos de una semana.